9月29日,國務院辦公廳印發了《“十四五”全民醫療保障規劃》,其中涉及到了多項信息數字化與醫療保障服務相結合的相關計劃。
在具體發展目標中,支持建設智慧醫保。到2025年醫療保障信息化水平顯著提升,全國統一的醫療保障信息平臺全面建成,“互聯網+醫療健康”醫保服務不斷完善,醫保大數據和智能監控全面應用,醫保電子憑證普遍推廣,就醫結算更加便捷。
在優化提升醫療衛生服務體系中,支持遠程醫療服務、互聯網診療服務、互聯網藥品配送、上門護理服務等醫療衛生服務新模式新業態有序發展,促進人工智能等新技術的合理運用。
具體的醫療保障政務服務提升工程“提升全流程數字化服務水平”項指出,推動人工智能、大數據、物聯網、云計算、區塊鏈等新技術運用,鼓勵發展診間結算、床邊結算、線上結算,推進醫療電子票據使用,鼓勵有條件的地區探索建立慢性病互聯網診療、第三方藥品配送上門等服務新模式。
在加快醫保信息化建設中,提出了:
1)完善“互聯網+醫療健康”醫保管理服務。完善“互聯網+醫療健康”醫保服務定點協議管理,健全“互聯網+”醫療服務價格和醫保支付政策,將醫保管理服務延伸到“互聯網+醫療健康”醫療行為,形成比較完善的“互聯網+醫療健康”醫保政策體系、服務體系和評價體系。
2)提升醫療保障大數據綜合治理能力。發揮全國統一的醫療保障信息平臺優勢,加強對醫療保障基礎信息數據、結算數據、定點醫藥機構管理數據的采集、存儲、清洗、使用,完善部門數據協同共享機制,探索多維度數據校驗,提升精細化治理水平,提高醫藥資源配置效率。